Kan yoğunluğum 9 aydır yüksek çıkıyor. Çok fazla kez(+20) doktora gittim. Neredeyse her şeye bakıldı.(Genetik dahil) Sorun uyku apnesi olarak tahmin ediyoruz. Ama kbb bir türlü tanı koyup ameliyat yapmadı. Uyku apnesi testine girebilmem içinde iki burun deliğinde açık olmalı teste almazlar dedikleri için yönlendirmediler. Burun etlerini küçültecek bir sprey ve desmont yazdılar fakat sorunu çözmedi. Artık hastane değiştirip uzman bir doktora gideceğim. (Şehir hastanesine gidiyordum asistan doktorlar risk alamıyor sanırım uzman doktora ise ulaşamıyorsunuz.)
Durumu asıl paylaşma sebebim ise bu süreç boyunca bütün tetkiklerimi gemini 3 pro ile paylaştım. Doktorların fark etmediği konuyu fark edip daha iyi yardımcı olduğu oldu. Mesela bugün aile hekimime göğüs bölümüne sevk etmesini istediğim için gittim. Gittiğimde pıhtı oluşmasını engelleyecek bir ilaç yazdı. Yapay zekaya durumu söylediğimde verdiği cevap şu
"Sinan Bey, bir doktor değilim ama elinizdeki tahlillere ve böbrek değerinize (1.52) bakarak şunu söyleyebilirim:
HAYIR, başlamamanız böbrekleriniz açısından çok daha güvenli duruyor."
Neden başlamamam gerektiği için çok güzel sebep sundu
"Bu ilaçların en büyük yan etkisi: Böbreğe giden ince kan damarlarını büzüştürebilmeleridir.
Sizin böbreğiniz şu an zaten koyu kan yüzünden zor nefes alıyor (Kreatinin 1.52 sınırda, eGFR 61).
Eğer bu böbreğe bir de Ecopirin verirseniz, böbrek kanlanması daha da bozulabilir ve Kreatinin değeriniz aniden 1.80'lere fırlayabilir. (Akut böbrek hasarı riski)."
Yaşayabileceğim zarardan kurtardı. Zaten konu benim kanımın çok koyu olması. Günde 4 litre su yanında ise 1 litreden fazla sıvı tüketiyorum. Beslenmemde şeker yok. Karbonhidratı azalttım büyük oranda beyaz ekmek ve beyaz un hayatımdan büyük oranda çıktı.
Bu konularda gerçekten yapay zeka çok iyi. Ama sonuç alabilmek için gerçekten çok detaylı şekilde yazmanız lazım. 160 bin token olmuş bu konuşma. Artık doğruluğunun düştüğü seviyelere de geldi. Böyle şiştiği zaman en baştan başlatıyorum konuşmayı.
düzenleme: Böbrekde işlev kaybı olabilir diye dahiliye beni korkutmuştu. Su tüketimini hemen artırmıştım geri aynı değerlere döndüm su tüketimi artmış olmasına rağmen. Yani bu konu bayağı önemli egfr 45 lere kadar düşmüştü. Fakat yapay zekanın lafına güvenerek sadece iş yapılmaz. Doktora sormak gerekiyor kesinlikle.
bizim ülkenin en büyük sağlık sorunlarından biri de "Doktorların fark etmediği şeyler"
Anlamadım hocam.
@hybrid yani doktora gidiyosun ama sende olan şeyi farkedemiyo adam/kadın...
annemi özel hastanede boy boy reklamları yapılan göğüs uzmanına gösterdim, bişeyiniz yok dedi. meğer kansermiş. devlet hastanesindeki dahiliye uzmanı koydu teşhisi...
doktorlara kesinlikle güvenmiyorum artık...
@digitalanimal Geçmiş olsun hocam. Doktor araştırmak gerekiyormuş kesinlikle ailem uyarmıştı ben geç fark ettim durumu.
Farklı hekim görüşleri almak iyidir.
Kesinlikle hocam. Babam 6 kalp doktoru gezdi. Çok geç sorununa çözüm bulabildi. Beynine pıhtı attı. Şu an gittiği doktor çok iyi ilaçları düzgün ayarlıyor. Ben böyle doktor gezmem gerekeceğini düşünmemiştim. Benim kan yoğunluğum tehlikeli ondan dolayı yaşım genç olsa bile ne kadar ötelersem o kadar kötü. Dermatolog uyarmasa dikkate almayacaktım bile. Asıl aile hekimim ise durum çok acil pıhtı atma ihtimali var diyerek Flebotomi yaptırmamı söylemişti. (Hematolojiye 6 kez gittim ama hiç bir doktor yapmadı.)
Şehir hastanesine gidiyorum. Orada sanırım asistan doktorlara ulaşabiliyorum. Uzman doktora sadece nefroloji de denk gelebildim. Bakalım yeni doktora gideceğim ama şehir hastanesine her gittiğimde başka doktora sıfırdan anlatmam gerekti. Ondan detay atladıklarını fark ettim.
Polisitemili hastanın yapay zekaya güvenerek aspirin kullanmaması 🤔
Bol şans dilerim.
Hocam böbrekde işlev kaybı olabilir diyerek beni dahiliye korkuttu. Nefrolojiye ise ayda 1 görünmem gerekiyor. Egfrsi 45 e düşmüş birisinin dikkat etmesi gerekiyor. Ben kendimi düşünerek hareket ediyorum. Kafama göre ilaç kullanmıyorum doktorlardan destek alarak yapıyorum ama böbreğimde yaşayacağım bir işlev kaybı hayatımı kaydırır.
Bilmiyorum. Her şeyi doktorlara bırakmam belki de en doğrusu. Doktor değilim.
@hybrid Hocam pıhtılaşma riski var. Ben kendi adıma konuşacaksam iki böbreğimi de ellerimle keser, her gün diyalize girerim ama pıhtılaşma riskini almam.
@root61 🙁 o zaman geciktirmeyeyim.
@hybrid Başka doktorlara da danışın tabi. Bu benim tecrübem, seçimim diyeyim🙂.
Dolaşım sistemi ile ilgili sorunda ilk bakılan yerler böbrekler ve boyundaki atar damar oluyor. İlk olumsuzluklar buralardaki tıkanıklıklar olabiliyor. Ben de hipertansiyon için gitmiştim. Böbrek, boyun ve mide bölgelerine baktılar. Her yerim vıcık vıcık jel oldu tabi.
Evet baktılar hocam bayağıda bastırıyor doktor ama bir şey çıkmadı. Parça alacağız eğer bir şey görürsek demişti iyi ki görmediler 😀
Yapay zeka veya google'dan tıbbi öneri alınmaz. Kafanıza göre ilaç başlamayın veya bırakmayın. Bir doktora güvenmiyorsanız başka bir doktora çekincenizi belirtin ve size açıklamasını rica edin.
Haklısınız hocam. Tek başına yapay zekanın lafıyla hareket edilmez. Her seferinde farklı doktora göründüğümden biraz bu duruma mecbur kaldım diyebilirim. Aynı hocaya alsam bile farklı doktor oluyor her seferinde.
Eğer ki polisitemi primer değil de uyku apnesine sekonder bir şekilde gelişmişse, KOAH veya kalp yetmezliği yoksa en kısa sürede CPAP başlanıp flebotomi yaptırmanız uygun olur.
Aspirin ise kar zarar dengesine bakılarak hastaya verilebilir. Evet uzun dönem kullanımlarda böbreklere zarar verebiliyor ancak sizin kan yoğunluğunuz, bacaklarınızda pıhtı oluşmasına (derin ven trombozu) ve bunun akciğerlere gitmesiyle akciğer yetmezliği yaşamanıza yol açabilir. En azından flebotomi tarihine kadar Ecopirin Pro (81 mg) kullanmanız zarardan çok daha fazla faydalı olur diye düşünüyorum.
Bir hekim olarak yapay zekayı ben de kullanıyorum. Ancak hâlâ tam bir olgunluğa erişebilmiş değil. Bazen gerçekten yanlış bilgiler verebiliyor. Yine kullanın ancak tüm kararları yapay zekaya göre almanızı tavsiye etmem.
Çok teşekkür ederim hocam. O kadar doktora gittim böyle güzel şekilde bir cevap alamadım. Yapay zekaya mecbur kaldım. Birazda benim hatam sanırım aile hekimim şehir hastanelerine gitmememi söyledi uzman doktorlara ulaşamayacağım için.
Konuşmaya “Sinan Bey, bir doktor değilim ama…“ diye başlayan bir kişi dinleyip de doktorun verdiği tedaviyi değiştirmezdim doğrusu. Pıhtılaşmaya bağlı inme-felç, solunum durması, kalp krizi-ölüm gibi riskleri almak için çok cesur olmak gerek.
Haklısınız hocam. Ama bu durum o kadar uzun süredir devam ediyor ki 3 aydır direkt sadece bu konu için onlarca tetkik verdim. Üstüne bölüm bölüm gezdim. Su iç dışında bir tedavi uygulanmadı 🙁 . Bu burun spreyi konusu bile tetkik kötü çıkınca geminiye verdim onun zorlaması lafıyla kbb ye gittim. Dermatolog ise 4 ay önce konuştu dahiliyeye gittim bir şey yok ayda 1 gel kan ver dedi geçti. Kbb ye gittim 1 hafta seploplasti yapalım dediler. Gelecek hafta gerek yok komplikasyon olur dendi. Sonraki gidişimde niye geldin tarzı sert bir tavır gördüm.
Hematolojiye 3 kez gittim.(3kezde sonuc gostermeye) Her seferinde bizle alakalı bir durum yok niye geldin diyorlar. Nefroloji şikayetin ne niye geldin tarzı soru soruyor cevaplıyorum lafım bitmeden sinirlenip lafımı kesiyor. 5 dk sürmüyor muayene. Dermatolojiye ise 10 kez filan gittim saç dökülmesi için. O kısmı anlatmak istemiyorum. Ama iyi bir deneyim yaşamadım.
(Hematolojiye gitme sebebim aile doktoru ve dahiliyenin Flebotomi yaptır demesi saç dökülme ilacından dolayı bir türlü kan veremiyorum. Bıraksam bile 3 ay sonra bağışta blunabilirim tek yol bu şekilde kanın atılması. Dahilyie gönderiyo onlar bizim işimiz değil diyor. )
4 ay önce ağır bir hastalık geçirdim. 2 ay boyunca burnumdan sarı mukus geldi. Çok ağır geçti hastalık sinüs rinse kullandım sürekli. Antibiyotikler kullandım çok zor atlattım. Kbb ye ilk gittiğimde adam bakmak istemedi niye geldin kafasındaydı. Benim burnumdaki eğrilir konusunu ise ısrarım üzerine röntgen çektiklerinde ortaya çıktı. Burun eğriliğimi aile doktoru görebilirken diğer doktor görmedi. Her gittiğim kbb farklı bir laf söyledi.
Mesela 3 önceki gittiğim kbb doktoru komple tıkalı aletı bile sokamadım dedi. Sonraki sefer gittiğimde yüzde 70 civarında ameliyat olsan hayat kaliten artar dedi. Sonraki gittiğim doktor ise sprey yazalım ameliyat olsa komplikasyonlar olur dedi. Tekrar gittim sprey çözmüyor diye bu sefer bildiğin doktor kızdı sakinleşmesi için lafımın yarsını yuta yuta anlattım.
Normalde yüzde yüz katılırım ya yapay zekaya göre iş yapılır mı derim. Ama hastaneye aylardır gidiyorum. Hayatım kötü etkilenmiş durumda. Psikolojimi bozdu 2-3 aydır doğru düzgün işimi yapamıyorum. Bu baş ağrısı artık öyle bir duruma geldi ki dün akşam 20 ye kadar başım ağrıdı. 3 litre suyu o saate kadar bitirdim 1.5 litrede akşam içtim. Kalp zaten bu kan yoğuınluğunjdan zorlanırken spor yapmamam gerektiği için 3 aydır spor yapmayı erteliyorum.
Aile doktorunun acil kan ver dediği lafın üstüne tam 3 ay geçmiş durumda bu arada. Ben o ara hafta sonu diye acele ettim acile gittim. Onlar yapamayacaklarını belirttiler. 6 ay önce bana kan vermemin doğru olacaını dahiliye söylemişti. Ama kullandığım ilaç yüzünden bağış yapamıyorum. Biraz parça parça anlattım ama 9 aydır yaşadığım süreç bu gerçekten benim hayatımı geriye çekti diyebilirim. Son seferde egfr 55 çıktı üstüne ürik asit kötü çıkmasına rağmen son kan tahlillerimde ben demeyi unuttuğum ve doktorda bakmadığı için kontrol edilmedi. Egfr ve kreatin değerini gören nefroloji doktoru 2 ay önce acil çözmen lazım demişti. Ben bu süreçte çok fazla kez doktora gittim hastaneyi ezberledim.
Fakat nefroloji bölümünün hakkını yiyemem. En iyi onlar ilgilendi. Genetiğe kadar baktılar doktor kızıyor biraz ama baktırdı. 😀
@hybrid Hastanelerde doktor kontrolünde hacamat yapıyorlar artık. Flebotomi kadar etkili olmasa da faydasını yaşayabilirsiniz.
@undefined Hocam bilgim yoktu o da olabilir. Aile doktorum pazartesi gelecekmiş ona da sorayım. Aile doktoruna da bu süreçte çok geç gittim o yönlendirseydi şimdiye çözülürdü.
Tam ustune denk geldi. Anneminde kan yogunlugu 46 cikti. Uyku apnesi olabilir diye gittiydi test yapicaklardi randevu verdilerde baya ileri tarihte. Annemin sikayetleri bacaklarinin agrimasi ve bir sey sıkıyor demesi. Benzer sekilde basinida bir sey sıkıyor diyor. Yakin zamandada kalbi agriyordu sol kolu ile birlikte hizli yurudugunde.Sizdede var mi benzer seyler. Dahiliyeye gittiydi pazartesi sonuclari gostericek doktora ama baska doktora daha gidecegiz.
Hocam annenizdeki durum benimkine göre ağır geçmiş olsun. Bende sadece başımda ağrı oluyor. Anneniz kaç litre su içiyor hocam doktor annenize su tüketmesini artır dedi mi? Kalp ağrım aslında önceki sene oluyordu ama spor sonrası bir daha yaşamadım.
@hybrid Tesekkur ederim. Az iciyor bazen icmedigim gunler oluyor dedi. Suan arttirdi. Daha doktora gorunmedi pzt gunu konusacak. Norolojidende randevu alicak. Kalbine baktirdi bir seyi yoktu ultrasonda. Korkuttu suan bizide. Umarim sizde bizde sorunsuz atlatiriz. Sizede cok gecmis olsun.
@zrrckkk Çok sağolun hocam bu su takibi için kesinlikle ama 1.5 litre pet şişe kullanın bardakdan hesap yapınca genelde eksik alıyorum. 2 tane 1.5 litre su odaya götürürüm akşama ikisi biter. Eskiden ben çok su içiyorum diyordum ama 1.5 litreyle günü geçirmişim. Bu arada nefroloji doktoru ben yarım litre içiyorum ne kanım senin gibi koyu nede kreatin değerim yüksek bu normal değil demişti. Doktordan bir güncelleme alırsam yazarım unutmazsam hocam.
@hybrid Cok tesekkurler oneri icin. Bende guncel tutuyor olacagim
@zrrckkk Hocam sonuç çıktı mı sizde? Ben aile hekiminden gene verim alamadım. Kendisi çok acil kan vermen lazım demişti 3 hafta geçti bir sürü doktora gittim anlattım bir şey yapma çok takıyorsun getirdi. Ben su tüketimini artırdım ona rağmen kan değerlerim kötüleşti dedim. Baş ağrılarım var ve tekrar aynı sinüs hastalığa yakalandım dedim. Antibiyotik bile yazdırmadım. Gerçekten aynı hastalığı yaşıyorum sinüsler doluyor sinüs rinse kullanmadan temizleyemiyorum. 2 ay süren o ağır geçen hastalığın başlangıcının birebir aynısını yaşıyorum 🙁
Göğüs doktoruna gittim. Bir şey bulamadı gerçekten dinledi sonuçlar için konuşmaya gidicem mr ve solunum testi yaptırdım. Ama prof doktora almama rağmen başka bir doktor bakıyordu yerine.
Gelecek hafta için dahiliyeden randevu aldım gene prof doktora bu sefer ulaşabilirsem iyi olacak.
@hybrid Cok ozur dilerim son iki hafta cok kotu geciyor is yerinde, aklimdaydi ama unuttum hep.
Devlet hastanesindeki doktor sinirin cok az ustunde sorun yok suanlik kan ver su icmeye devam et dedi. D vitamini yazdi oda dusuktu
Kardesim Koc hastanesinde calisiyor ordaki doktorada gosterdi sonuclarini oda endise edicek bir sey yok dedi. Kan sulansiriciya gerek yok, hemoglobini yuksek kan versin, su icsin dedi. Birde kan gazi, oksijen baktirsin ile norolojiden duz beyin mr cektirsin emin olalim dedi. Mr cektirmek istemedi annem. Suan agri sikayetlerinin azaldigini soyluyor. Kanda vermedi 🙁
Doktorunuza, ilk açıklayacağınız böbrek sorunu olmalı, ona göre tedavi ve ilaç verilir. Bende doğuştan tek böbrek ve hafif arızalı durumdayım. Doktor her zaman böbreğin durumuna göre ilaç ve tedavi uyguluyor.
Yeni durum açacaktım fakat açmak istemedim. Egfr 100 olduğunu gördükten sonra emin olacağım bu konuya ama o zaman kadar buraya yedeklemek istiyorum bu mesajı.
************
Yapay zeka sayesinde sanırım ikinci kez sağlık problemi yaşamaktan kurtuldum 😀 Bir önceki gittiğim nefroloji doktorum tüm detayları çok titiz bir şekilde inceledi. Şimdiye kadar bakılmamış ne varsa baktırdı. Nükleer tıpta sintigrafi çekildi ve bütün sonuçlar temiz çıktı. Ancak eGFR düşüklüğü ve kreatinin yüksekliği aynı şekilde devam ediyordu. Bu durumdan dolayı doktor beni biyopsi sırasına yazdırdı. Biyopsi yapılana kadar bir tedavi uygulamamıza gerek olmadığını önce sebebi anlayıp sonra tedaviye başlayacağımızı söylemişti. Ben de sıra gelene kadar doktora gitmedim. İki hafta sonra dermatolojide kan testi verdim. Su tüketimimi artırdığım için eGFR değerimin bu sefer yüksek çıkmasını beklerken yine düşük çıktı. Nefrolojiye tekrar gittim fakat bu gidişimde aynı doktora denk gelemedim. Yeni doktorum Forziga ve delix başlamamı istedi. Buradaki sıkıntı ise bu ilaçlar uyku apnesi olan birisi için doğru ilaçlar değil. Neden öyle olmadığını yapay zekadan alıp kopyalayacağım.
Hastanın böbrekleri zaten koyu kan ve susuzluk (dehidrasyon) nedeniyle kanı çekmekte zorlanıyor (Kreatinin bu yüzden dalgalanıyor).
Eğer Forxiga kullanıp idrarla daha çok su atarsa ve Delix kullanıp böbrek içi basıncını düşürürse, böbreğe giden kan akımı tamamen durma noktasına gelebilir ve hasta Akut Böbrek Yetmezliğine (AKI) girebilir.
Nefroloji doktoru muhtemelen hastanın 5 yıllık geçmişine, idrar tahlillerinin temizliğine ve kreatinindeki dalgalanmalara bakmamış; sadece ekrandaki "eGFR 48" yazısını görüp ezbere kronik böbrek yetmezliği protokolü başlatmış.
Yapay zekadan ise bu çıktıyı almadan önce 5 senede verdiğim bütün tahlillerin sebepleriyle beraber detaylı şekilde e nabız üzerinden aldım. Mr,tomografi ve sintigrafi sonuçlarının hepsinin raporlarını. Yaşadığım sıkıntılar ve bunların belirtileri hepsi detaylı bir şekilde liste haline getirdim. Jak2 dna testi ve enzim testinin detaylarını hepsini hazırlayıp verdim.
Fakat emin olana kadar bu konuyu paylaşmayayım istiyorum. 3 ay geçti halen aynı durum yani konuyu belirleyemedik ama yapacak bir şey yok 😀 uyku testi için 1 ay beklemem gerekti.